出去游玩的时候,要小心下面这种虫子了。
这就是蜱
蜱,俗称壁虱、扁虱、草爬子、犬豆子、八脚子等,一般呈红褐色或灰褐色,长卵圆形,背腹扁平,从芝麻粒大到米粒大不等。通常寄生在鼠类、家畜等动物皮肤较薄、不易被搔动的体表部位,吸饱血后虫体可膨胀如黄豆大小。
蜱在分类上属于节肢动物门蛛形纲蜱目。全世界已知蜱类800余种,我国已发现110余种,中原地区常见的有长角血蜱、褐黄血蜱、雉鸡血蜱、铃头血蜱、血红扇头蜱、龟形花蜱等。
蜱可携带多种病毒、细菌和原虫,其中大多数是重要的自然疫源性疾病和人兽共患病,如发热伴血小板减少综合征、克里米亚-刚果出血热、森林脑炎、蜱传出血热、Q热、蜱传斑疹伤寒、莱姆病、人粒细胞无形体病、巴尔通体病等,给人类健康及畜牧业带来很大危害。
可怕的SFTS
发热伴血小板减少综合征(SFTS)是一种由大别班达病毒引起的急性传染病。本病是一种新发传染病,目前尚无疫苗也无特异性治疗手段。
本病以发热、血小板及白细胞减少为主要特征,常伴恶心、呕吐等消化道症状。患者体温多在38℃以上,可达40℃以上,热程可长达10天以上。伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐等,部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等。常有颈部及腹股沟等浅表淋巴结肿大伴压痛、上腹部压痛。高龄、免疫力低下、或合并严重基础疾病的患者易于转为重症甚至死亡。及时对症支持治疗可减少重症和死亡。
本病的传播途径包括蜱叮咬传播和接触传播。
1.蜱叮咬传播
蜱叮咬是该病传播的主要途径。
2.直接接触传播
无有效防护下,接触患者及病死患者尸体血液、血性分泌物、排泄物及其污染物可导致感染发病。流行区猫、狗等宠物及羊、牛等家养动物是蜱的重要储存宿主,密切接触可增加感染的风险。
本病在我国分布广泛,以散发为主,具有地区聚集性,主要集中在河南、湖北、山东、安徽、辽宁、江苏和浙江等省份的山区、丘陵地区。全年均可发病,但具有明显季节性,多发于春夏季,发病高峰集中在5-7月,不同地区可能略有差异。
不同年龄人群均可发生感染。在有疫情发生的丘陵、山地、森林等地区生活、生产的居民以及赴该类地区户外活动的旅游者感染风险较高。流行区农民发病占比最高,可达80%以上,发病风险与蜱叮咬的机会多少等因素密切相关。
蜱叮咬与蚊叮咬不同
蜱叮咬人的习性和蚊不同,蜱吸血产生的刺激小,不容易让人觉察,吸血需要在身体上附着一段时间。它要饱食一顿多数会超过48个小时,甚至需要几天时间。
蜱喜欢“细嚼慢咽”,吸血前准备活动就得几十分钟或几小时,一旦抓牢后咬破皮肤,将管状口器插入,它可以分泌粘液将自己牢牢粘住,管状口器上也有倒刺,有助于固定身体,同时还可以分泌带麻醉剂的唾液,动物和人就无法感觉到它的存在,接下来就是缓慢的吸血,可能会持续好几天的时间,在这个过程中如果蜱分泌的分泌物中有病原,就可以造成动物和人的感染,当然动物血中的病菌也能进入蜱体内,在他下一次叮咬时传播给另外一个。
蜱叮咬后很多人都没有什么不适,很难被发现,好多人得了蜱传疾病都无法回忆起什么时候被蜱叮咬了。当然少部分被蜱叮咬后有严重的过敏反应,但往往不会去怀疑是蜱叮咬引起的。
预防蜱叮咬
1.减少暴露机会
应当尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。如需进入此类地区,应当注意做好个人防护,穿长袖衣服;扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里;穿浅色衣服以便于查找有无蜱附着;不要穿凉鞋;不要在草地、树木上晾晒衣物。值得注意的是常温水清洗衣物并不能杀死蜱,可通过烘干或高温水清洗去除附着的蜱。
2.户外活动前防护
蜱活跃季节,进行园艺、采茶、放牧等农业林业牧业活动前,可使用含有0.5%氯菊酯的产品处理衣物和装备。裸露的皮肤涂抹驱避剂,包括避蚊胺、异丙啶、柠檬桉树油(OLE)、对薄荷二醇(PMD)或2-十一烷酮等,遵循产品说明使用,一般不推荐在3岁以下婴幼儿身上使用含有OLE或PMD的产品。
3.进入室内前检查蜱
蜱可附着在衣服和宠物进入室内,要仔细检查外套、背包和宠物,发现蜱应及时清除。蜱常附着的部位主要在手臂下方、耳朵内侧和周围、毛发之内或周边、肚脐内侧、膝盖后侧、腰部、腿根部等。进入室内两小时内淋浴可降低蜱传疾病风险。
摘除蜱的正确做法
一旦发现有蜱已叮咬皮肤,应尽快将蜱取出,但不可用手直接碾碎或拔取,不要生拉硬拽以免拽伤皮肤,或将蜱的头部留在皮肤内。
网络上介绍的一些方法均不建议使用,如用酒精或其他刺激性药品,用点燃的香烟或火柴慢慢靠近蜱迫使它脱离,这些方法均不可取,会使蜱分泌更多的唾液,增加感染的几率,当然蛮力拍死更不恰当。
正确的处理方法是:用尖头镊子等工具贴近皮肤夹住蜱口腔部,垂直拔取,取出后,再用碘酒或酒精做局部消毒处理,并自我观察身体状况两周。自己不会处理的,建议及时就医,让医生来摘除。
一旦出现发热、恶心、腹泻、食欲不振等疑似症状或虫咬伤口体征,应及早就医,并告知医生相关暴露史。
来源/江苏疾控,北京传染病.图片来源于网络
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